Skąd się bierze choroba Hashimoto?

Co to jest choroba Hahimoto?

Choroba Hashimoto to inaczej limfocytarne zapalenie tarczycy, o charakterze autoimmunologicznym. Spowodowana jest zaburzeniami funkcjonowania układu immunologicznego. Stanowi jedno z najczęściej występujących schorzeń tarczycy o charakterze niedoczynności. W Hashimoto, wspomniany wcześniej  układ immunologiczny produkuje przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (anty-TPO) oraz przeciw tyreoglobulinie (anty-TG). Prowadzi to do powstania stanu zapalnego, nacieków limfocytarnych na tarczycy oraz zaniku komórek pęcherzykowych gruczołu.

Ale dlaczego te przeciwciała są produkowane?

Powstawanie zmian patologicznych w tarczycy w przypadku występowania Hashimoto jest spowodowane nadmierną stymulacją i odpowiedzią układu odpornościowego.

Do najczęściej wymienianych czynników uczestniczących w rozwoju autoagresji, zalicza się uwarunkowania genetyczne a także

Zjawisko molekularnej mimikry,

czyli podobieństwa między antygenami* mikroorganizmów a antygenami występującymi w organizmie człowieka (autoantygenami).

*antygenty to czynniki wywołujące reakcję immunologiczną organizmu,

np. jeśli wykryjemy w organizmie antygen wirusa SARS-CoV-2 (testy kasetkowe), potwierdzamy w ten sposób zakażenie tym wirusem, nastąpiła reakcja organizmu na jego obecność.

Jak tworzy się zapalenie tarczycy

W miąższu tarczycy pojawiają się nacieki limfocytów oraz makrofagów (komórki odpornościowe). Zwiększają one wydzielanie cytokin prozapalnych (białka), odpowiedzialnych za zapoczątkowanie reakcji zapalnej, zmniejszając przy tym wydzielanie cytokin immunotolerancyjnych (powodujących brak reakcji układu odpornościowego). Dodatkowo kolejne komórki odpornościowe- limfocyty B zaczynają produkować tkankowo swoiste przeciwciała skierowane przeciwko antygenom tarczycowym: tyreoperoksydazie (anty-TPO) i/lub tyreglobulinie (anty-TG). Przeciwciała te aktywują dodatkowo cytotoksyczne limfocyty T lub same się takimi stają, co w rezultacie powoduje jeszcze większy wzrost cytokin prozapalnych.

Zaprogramowana śmierć komórek – apoptoza

Zwiększona aktywność cytokin prozapalnych prowadzi do wzrostu ekspresji na powierzchni komórek pęcherzykowych tarczycy odpowiednich czynników proapoptotycznych (tworzących pory, które ułatwiają apoptozę) i nasilenia ich apoptozy (zaprogramowana śmierć komórki).

MIĄŻ TARCZYCY

(obecność limfocytów i makrofagów)

↓

↑ cytokin prozapalnych (reakcja zapalna),                                                                                                            ↓ cytokin immunotolerancyjnych (brak reakcji ukł. odpornościowego)                                                                                                                                                                 limfocyty B- produkcja przeciwciał przeciwko anty-TPO i anty-TG                                                  (aktywacja cytotoksycznych limfocytów T)

↓

↑↑ cytokin prozapalnych

↓

↑ czynników ułatwiających apoptozę

↓

Apoptoza komórek tarczycy, włóknienie tarczycy (rozrośnięcie w wyniku zakażenia)

Upośledzenie funkcji tarczycy

Nieprawidłowa odpowiedź układu odpornościowego oraz powstanie zmian w tarczycy, powoli doprowadza do uniemożliwienia spełniania przez nią funkcji w sposób prawidłowy (upośledza ją). W konsekwencji skutkuje to zaburzeniem biosyntezy (tworzenia) hormonów tarczycy oraz ich wydzielania pod wpływem tyreotropiny (TSH) i obniżeniem stężenia hormonów tarczycy we krwi.

Wzrost poziomu TSH

Dochodzi do pobudzenia podwzgórza i przedniego płata przysadki do produkcji tyreoliberyny (TRH) i TSH, które regulują wydzielanie przez tarczycę tyroksyny (T4) i trijodotyroniny (T3).  Z powodu obniżenia stężenia hormonów tarczycy przez apoptozę jej komórek, nie dochodzi jednak do zwiększonej produkcji i wydzielania T4 I T3 (co pozwoliłoby na wyrównanie ich strat).  Taka sytuacja tylko nasila produkcję TSH (hormon ten w zbyt dużej ilości definiuje niewydolność tarczycy) przez przysadkę i doprowadza do powstania niedoczynności tarczycy.

Na powstanie choroby Hashimoto mogą wpłynąć różne czynniki np.:

• Czynniki genetyczne
• Czynniki środowiskowe (w tym żywieniowe)
• Obecność innych chorób o podłożu autoimmunizacyjnym, m. in.: anemia, łuszczyca, cukrzyca typu 1, stwardnienie rozsiane.

Dostałaś diagnozę: HASHIMOTO? Zgłoś się do specjalisty, daj sobie pomóc. To naprawdę działa!

Ważne, aby po stwierdzeniu choroby Hashimoto skontaktować się ze specjalistą oraz nakreślić plan działania, którego celem będzie poprawa samopoczucia oraz kondycji zdrowotnej. Dodatkowo dobrym krokiem będzie decyzja o podjęciu współpracy z dietetykiem, ponieważ prawidłowo dobrana dieta w limfocytarnym zapaleniu tarczycy może przynieść ogromne korzyści zdrowotne.

Poczytaj też o FAKTACH I MITACH o diecie w chorobie Hahimoto

Dietę zalecaną w chorobach autoimmunologicznych możesz zacząć już teraz, kupując jeden z gotowych, prostych i smacznych, zbilansowanych jadłospisów .

Jeśli nie wiesz jaką wybrać kaloryczność diety, oblicz swoje zapotrzebowanie kaloryczne na moim kalkulatorze lub skontaktuj się ze mną.